22 Jun Enfermedad Mínima Residual Interpretación Clínica

Publicado en 22:14h en Onco Hematología por
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Enfermedad Mínima Residual Interpretación Clínica

Dr. Pedro Zárate

Director técnico de Hematología. Laboratorios Diagnomol. Puebla, México.

RESUMEN

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CONFERENCIA COMPLETA

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PUNTOS CLAVE

  1. El principal dato clínico de valor pronóstico en Leucemia Aguda Linfoblástica B es la respuesta temprana al tratamiento.
  2. La citometría de flujo es una herramienta que analiza las propiedades físico-químicas de las células y sus componentes.
  3. En pacientes pediátricos, un objetivo debe ser disminuir la intensidad de tratamiento en pacientes de bajo riesgo para evitar secuelas a largo plazo.
  4. Existen diferencias en sobrevida con relación a la edad. Así, según grupos etarios, en edad pediátrica es del 90%, en adultos jóvenes es del 40% y > 60 años del 20%.
  5. Regímenes intensivos inspirados en protocolos pediátricos pueden aumentar la sobrevida en pacientes AYA.
  6. La persistencia de enfermedad mínima residual (EMR) significa que el tratamiento oncológico ha sido incompleto, en un momento determinado del tratamiento establecido.
  7. La sensibilidad, en la calidad de determinación EMR, comprende un área con un porcentaje de células tumorales entre 0,00001% y 0,000001% marcando las líneas de menor límite cuantificable y la toma de decisión clínica. Diferenciando, por lo tanto, la enfermedad medible de la enfermedad detectable.
  8. La estrategia EuroFlow BCP-ALL EMR totalmente estandarizada es aplicable en más del 98% de los pacientes con una sensibilidad similar a la RQ-PCR si se evalúan suficientes células.
  9. En el primer caso clínico mostrado, el inmunofenotipo es compatible con EMR no detectable con porcentaje de células tumorales 0,0008%, sensibilidad de 10-7.
  10. El estado de la EMR en LAL B es un indicador útil de beneficio terapéutico en la práctica con el potencial de hacer que la indicación o el desarrollo de fármacos sea más eficiente al proporcionar evidencia temprana de dicho beneficio.
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